刀尖上的“舞者”脊柱上的“匠人” ——记市人医骨科副主任医师黄华

仪征论坛

患者家属赠送锦旗。

黄华检查患者恢复情况。

黄华为医联体患者义诊。

采访市人民医院骨科副主任医师黄华不容易，一早约好采访，却因为一场急诊手术采访时间临时改到了10点。黄华在手术台上忙碌着，于是，趁等人，记者与黄华的患者、同事和领导聊了起来。

“黄医生是个好医生，人很负责，医术也精湛。”患者说。

“黄主任是个好老师，培训指导特别认真。”实习医生说。

“黄华是我们新生代的医生，工作认真负责、干劲十足，能吃苦耐劳。在脊柱科方面，他是学科带头人。”市人民医院骨科主任医师乔高山评价。

1　精进微创技术以小切口解大病痛

刚从手术台下来的黄华，眉眼间写着疲惫，但脸上一直挂着笑容。在跟患者家属、护士交代完情况后，他才和记者聊了起来。

脊柱是人体的中轴，被称为支撑生命的“大梁”。而在脊柱的周围，紧密分布着中枢神经，脊柱外科手术中稍有不慎，就可能造成脊髓神经损伤从而导致截瘫等严重后果。脊柱外科医生被称为终日在“悬崖峭壁上行走”、在脊柱上实现生命奇迹的人。

问及为何明知脊柱是骨科所有亚专科中风险比较高的专科，还要选其作为精专方向时，黄华说：“我们入职后，先要熟悉骨科所有专科，等有了一定年资后，才会考虑发展方向。之所以选择脊柱外科，主要是考虑当时我们医院脊柱外科比较薄弱，而脊柱外科的新技术已经如火如荼地发展起来了，我想把这些技术引进到仪征来，让仪征患者就近享受到高水平的医疗服务。”

为提高技术水平，2018年，黄华前往北京进修学习脊柱外科相关知识、技术。从椎体成形术、经皮内固定到椎间孔镜技术，黄华坚持匠人精神，不断精进微创技术，一直以最小切口来缓解患者疼痛。过去，治疗腰间盘突出类疾病，需要“开大刀”。“如果做‘开大刀’的手术，患者平均花费高，住院时间差不多要半个月，恢复期则需要一个半月。”黄华介绍，微创手术则只需要一个0.7厘米的口子就能解决问题，创口小、恢复快、花费少，患者术后第二天就能下床活动，五天左右就能康复出院。

2　勇于迎难而上将并发症降到最低

脊柱外科手术是高技术、高风险手术，易引发神经系统并发症。为将并发症降到最低，黄华虚心好学、刻苦钻研，苦练基本功，学习专业知识，熟练掌握了常见病、多发病的常规诊疗方法。

不久前，一位爆裂性骨折患者被送至市人民医院救治。经过全面的病情评估，黄华担心患者骨头中间缺损，如果只是按照常规切开复位内固定术来治疗，日后可能会有并发症，甚至出现骨折塌陷、高度丢失等问题。他查阅资料找到“植骨头”经椎弓根椎体内植骨治疗方案，可以解决该问题。术中，果然如他所料，患者骨头中间缺损。幸好黄华做了准备，有效降低了患者术后并发症风险，成功完成了手术。

急诊送来医院的骨科患者，抢救刻不容缓，拖一分钟，就多一分瘫痪的危险。如果能让患者在6小时内进行手术，愈后康复的希望也会更大。为了让患者在黄金时间内得到抢救，黄华经常开刀到深夜。

最忙的时候，黄华连续做了6台手术，直到凌晨才下手术台。但第二天早上7点10分，他依旧如往常一样提前来医院，只为早点查完房，做好准备，尽快进手术室，减少患者等待时间。不少人劝黄华注意身体，别这么“拼”，他回道：“身为医生，除非特殊情况，节假日每天至少要到医院来一趟。”

3　要技术更要服务做患者满意的医生

“黄主任技术过硬，待人和气。”“黄医生待病人如家人。”这是骨科病区里患者和患者家属对黄华最多的评价。

在黄华看来，医患关系不是简单的医治与被医治的关系，医生要懂得换位思考，多为患者着想，不单单是要治疗疾病，还应该尽最大努力帮患者解脱困境。

从医17年，黄华遇到了很多病人，收到了不少锦旗和感谢信，他说最开心的事就是看到患者康复离院。有时候，手术成功并不代表患者就康复了。康复治疗的痛苦，会引发患者的消极情绪。为了让患者重拾信心，黄华在为患者进行心理疏导的同时，还经常陪患者一起做康复动作。在他的努力下，患者常常很快走出阴霾，积极配合治疗。

对于医患矛盾，黄华说：“我觉得好医生，除了要热爱本职工作、能吃苦耐劳，还需要换位思考，有耐心。只要多跟患者和患者家属沟通交流，让他们彻底了解病情、风险，理解医生的医疗行为，就一定能互相理解。”

对于未来，黄华表示：“我们的目标是以后可以做日间手术，就是早上手术，患者下午就能回家。这样就能进一步缩短患者住院时间，降低医药费，减少家属来回跑和护理时间。”